Как лечить гастрит желудка? Хронический, атрофический, поверхностный, эрозивный

Лечение гастрита желудка: современные методы, симптомы и классификация (хронический, атрофический, эрозивный)

Марьина Юлия Олеговна

Врач терапевт, гастроэнтеролог

Средняя оценка

4.8

Профессиональный рейтинг

4.8

Стаж работы

Звание/Категория

Запись онлайн Подробнее

Гастрит: причины, симптомы и современные методы лечения

Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое может протекать в острой или хронической форме. Патология характеризуется нарушением процессов регенерации эпителия, изменением кислотопродукции и постепенным развитием атрофических изменений при длительном течении.

«Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Основной фактор, вызывающий гастрит — микроорганизм, называемый пилорическим геликобактером. Все пациенты с выявленным заболеванием обследуются на наличие этой инфекции» — Клинические рекомендации по гастриту, 2025 .

Согласно глобальному исследованию бремени болезней (GBD 2021), опубликованному в International Journal of Medical Sciences, в 2021 году в мире насчитывалось 27,20 миллиона человек с диагностированным гастритом и дуоденитом. Показатель стандартизированной по возрасту заболеваемости составил 323,24 случая на 100 000 населения .

Шведское популяционное исследование, охватившее 368 участников, показало, что гистологически подтвержденный гастрит встречается у 40,2% населения (95% ДИ: 35,2-45,2%). Наиболее распространенным подтипом является реактивный гастрит (45,9% случаев), за которым следуют Helicobacter pylori-ассоциированный (29,7%) и хронический не-Helicobacter (19,6%) .

Ключевые факты о гастрите:

Распространенность выше у женщин: глобально в 2021 году количество случаев гастрита было выше среди женщин, чем среди мужчин .
Возрастной пик: заболеваемость достигает максимума на пятом десятилетии жизни (40-50 лет) .
Прогноз до 2050 года: ожидается, что число случаев гастрита и дуоденита достигнет 51,24 миллиона к 2050 году .
Региональные различия: самый высокий уровень заболеваемости зафиксирован в Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары .
Бессимптомное течение: согласно исследованию Zuzek R. и соавт., у 34,1% лиц с гистологическим гастритом отсутствуют какие-либо симптомы .

Профессиональная помощь в клинике «Ультрамед»

В медицинской клинике «Ультрамед» прием ведут высококвалифицированные врачи-гастроэнтерологи с многолетним практическим опытом. Все специалисты клиники имеют высшее медицинское образование и действующую аккредитацию, регулярно повышают свою квалификацию на профильных курсах и стажировках, включая освоение новых клинических рекомендаций, вступивших в силу с 1 января 2025 года .

Когда необходимо обратиться к гастроэнтерологу? Симптомы и заболевания

Гастрит симптомы, требующие внимания специалиста:

Боли при гастрите: ноющие или схваткообразные боли в эпигастральной области (под ложечкой), часто возникающие через 15-30 минут после еды.
Диспепсические явления: тошнота, отрыжка кислым или тухлым, изжога, неприятный привкус во рту .
Чувство переполнения и тяжести в верхней половине живота, возникающее после небольшого объема пищи.
Вздутие живота и неустойчивость стула.
Общие симптомы: слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита.

Исследование в Бангладеш (n=1051) показало, что наиболее частыми симптомами гастрита являются регургитация (64%) и вздутие живота (58%).

Состояния, требующие исключения гастрита желудка:

Состояние	Особенность
Функциональная диспепсия	Симптоматика сходна с гастритом, но при отсутствии воспалительных изменений
Язвенная болезнь	Может быть осложнением длительно текущего гастрита
ГЭРБ	Часто сочетается с гастритом
Helicobacter pylori-инфекция	Основная причина хронического гастрита

Диагностика и лечение в медицинской клинике «Ультрамед»

Диагностика

С 1 января 2025 года при диагностике гастрита применяются новые клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации .

Диагностика и лечение гастрита являются важными аспектами в задачах медицинской клиники Ультрамед. Для успешной диагностики и определения степени развития заболевания в нашей медицинской клинике используется необходимое оборудование.

После диагностики гастрита, специалисты клиники Ультрамед предлагают индивидуальный план лечения, учитывая особенности каждого пациента. Основной целью лечения является снижение воспаления слизистой оболочки, устранение симптомов и предотвращение осложнений.

Методы лечения:

Медикаментозное лечение. Специалисты назначают препараты, направленные на уменьшение воспаления и снижение кислотности желудочного сока.
Диетотерапия. Важной частью лечения гастрита является регулярное и сбалансированное питание. Врачи клиники Ультрамед разрабатывают индивидуальную диету для каждого пациента, исключающую продукты, способствующие раздражению слизистой оболочки желудка.
Физиотерапия. Некоторые виды физиотерапии могут помочь в уменьшении воспаления и улучшении общего состояния пациента.
Устранение факторов риска. Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и устранить привычки, которые могут способствовать развитию гастрита.
Постоянный мониторинг и контроль. После лечения гастрита, врачи клиники Ультрамед продолжают отслеживать состояние пациента, проводят регулярные обследования и консультации, чтобы предотвратить рецидивы и осложнения.

Диетотерапия

Диета при гастрите является обязательным компонентом лечения:

Дробное питание 5-6 раз в сутки в течение 1 месяца, затем переход на 4-разовое питание
Исключение жареных, копченых, маринованных, острых и кислых блюд
Отказ от жирных сортов мяса и рыбы
При обострении гастрита — механически и химически щадящая диета (протертые супы, каши, кисели)

Патогенетическая и симптоматическая терапия

Антисекреторные препараты (ИПП) — при болях и повышенной кислотности
Прокинетики — при ощущении тяжести и замедленной эвакуации
Препараты висмута трикалия дицитрата — для ускорения заживления слизистой и снятия воспаления
Антациды — для купирования изжоги

Где и как записаться на лечение гастрита в клинике «Ультрамед»

Запись на прием к врачу-гастроэнтерологу осуществляется несколькими способами:

По телефону: 8 (3852) 50-75-89 (единый call-центр).
Через онлайн-форму записи на нашем официальном сайте.
Лично в регистратуре клиники по адресу: г. Барнаул, Балтийская улица, 12

Необходимые документы на приеме

При первом визите к гастроэнтерологу при себе необходимо иметь:

Паспорт гражданина РФ
СНИЛС
Полис ОМС/ДМС
Результаты предыдущих исследований, если есть: ЭГДС (заключения, протоколы), гистологические заключения (стекла/блоки), результаты дыхательных тестов на H. pylori, снимки и заключения от других врачей
Выписки из стационаров

Отзывы о работе врачей «Ультрамед»

Ознакомиться с отзывами пациентов о работе гастроэнтерологического отделения клиники «Ультрамед» можно:

На официальном сайте клиники в разделе «Отзывы»
На сайтах-партнерах (Yandex.Карты, ProDoctor)
В социальных сетях медицинского центра

Пациенты отмечают высокий профессионализм врачей, индивидуальный подход к лечению, современное оборудование и эффективность назначенной терапии.

Часто задаваемые вопросы о гастрите (гастрит вопросы и гастрит ответы)

Хронический гастрит — это опасно?

Хронический гастрит требует наблюдения, так как при длительном течении может приводить к атрофии слизистой — предраковому состоянию. Своевременная диагностика и лечение позволяют контролировать заболевание и предотвращать осложнения.

Можно ли при гастрите заниматься спортом?

Можно ли при гастрите физические нагрузки? Да, но с ограничениями: следует избегать интенсивных упражнений в период обострения гастрита, а также упражнений, вызывающих резкие сотрясения тела и повышение внутрибрюшного давления.

Хронический гастрит b — что это?

Хронический гастрит B (по старой классификации) — это хеликобактер-ассоциированный гастрит, вызываемый бактерией Helicobacter pylori. Наиболее распространенная форма хронического гастрита во всем мире.

Хронический гастрит a b c — расшифровка

Эта классификация (типы A, B, C) отражает различные этиологические формы:

Тип A — аутоиммунный гастрит (поражение тела желудка, связано с антителами к париетальным клеткам)
Тип B — бактериальный (хеликобактерный) гастрит
Тип C — химический (реактивный) гастрит, вызванный дуоденогастральным рефлюксом или НПВП

Атрофический гастрит — чем опасен?

Атрофический гастрит характеризуется утратой желез слизистой оболочки желудка и замещением их соединительной тканью. Это состояние рассматривается как предраковое и требует регулярного эндоскопического контроля с биопсией.

Поверхностный гастрит — это начальная стадия?

Да, поверхностный гастрит — наиболее легкая форма, при которой воспаление ограничивается поверхностным эпителием без поражения глубоких слоев и желез. При своевременном лечении полностью обратим.

Эрозивный гастрит — в чем отличие?

Эрозивный гастрит характеризуется наличием дефектов слизистой оболочки (эрозий), которые могут кровоточить. Требует более интенсивной терапии и исключения приема НПВП.

Острый гастрит — как лечить?

Острый гастрит развивается быстро, через короткий период после воздействия провоцирующего фактора (недоброкачественная пища, алкоголь, лекарства). Лечение включает промывание желудка, голод в первые 24 часа, затем щадящую диету и симптоматическую терапию .

Гастрит у взрослых — особенности течения

Гастрит у взрослых часто имеет хроническое течение с периодами обострений (чаще весной и осенью). Факторами риска выступают стресс, погрешности в диете, курение и прием НПВП. Бангладешское исследование показало, что наиболее подвержены заболеванию лица в возрасте 31-60 лет .

Своевременная диагностика и правильное лечение гастрита — залог сохранения здоровья желудка и предотвращения таких осложнений, как язвенная болезнь и рак желудка. Врачи клиники «Ультрамед» обладают необходимыми знаниями и оборудованием для оказания качественной гастроэнтерологической помощи в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями 2025 года. Не откладывайте визит к специалисту при появлении первых симптомов гастрита!

Автор статьи: Марьина Юлия Олеговна врач общей практики, гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

Обновлено 09.04.2026

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.