Ларингит: симптомы, диагностика и эффективное лечение в Барнауле

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок . Гортань — небольшой, но крайне важный орган дыхательной системы, расположенный между глоткой и трахеей, который выполняет три ключевые функции: дыхательную (проводит воздух в трахею и лёгкие), защитную (надгортанник закрывает вход в дыхательные пути при глотании) и голосовую (именно здесь образуется звук) .

Когда развивается воспаление, слизистая оболочка гортани отекает, голосовые связки становятся утолщёнными, менее эластичными и не смыкаются полностью. В результате звук получается грубым, хриплым или вовсе исчезает .

Согласно статистике, ларингит является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний. В педиатрической практике ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет .

«Гортань — это не просто орган голосообразования. Это важнейший "перекресток" дыхательных путей. Воспаление здесь опасно не только потерей голоса, но и риском распространения инфекции на нижележащие отделы — трахею, бронхи и легкие», — отмечают эксперты в области оториноларингологии .

Классификация ларингита

В Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют несколько форм заболевания. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава России, одобренным в 2025 году, острый ларингит (код J04.0) может длиться до 3 недель, тогда как хронический ларингит диагностируется при сохранении симптомов более 3 недель .

Острый ларингит классифицируется по характеру повреждений:

• Катаральный — поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани

• Отечный — воспаление с отеком и утолщением голосовых связок

• Флегмонозный — с появлением нагноений в месте поражения

• Подскладочный (ложный круп) — воспаление подголосовой области гортани с риском удушья 

Хронический ларингит имеет формы:

• Катаральный — стойкое воспаление слизистой

• Гипертрофический — разрастание и гиперплазия слизистой гортани

• Атрофический — истончение слизистой оболочки 

Особую опасность представляет острый обструктивный ларингит (круп) — воспаление гортани и тканей подскладочного пространства с сужением просвета гортани. До 80% случаев крупа обусловлено вирусом парагриппа . Это наиболее частая причина острой обструкции верхних дыхательных путей у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. В структуре ежегодных обращений к педиатрам до 6% визитов приходится на детей с обструктивным ларингитом, причем примерно 5% детей требуется госпитализация .

Врачи медицинской клиники «Ультрамед»

В медицинской клинике «Ультрамед» (г. Барнаул, улица Балтийская, 12) работают опытные врачи с большим стажем. Все специалисты имеют высшее медицинское образование и действующую аккредитацию. Наши ЛОР-врачи регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, следят за последними изменениями в клинических рекомендациях и внедряют современные протоколы лечения, утвержденные Минздравом России .

Симптомы ларингита: когда необходимо обратиться к врачу

Основные симптомы острого ларингита:

• Охриплость или осиплость голоса — главный и самый яркий признак заболевания. Голос становится грубым, «садится» или пропадает совсем (афония) . При разговоре возникает боль и ощущение усталости 

• Сухой, "лающий" кашель — характерный признак, особенно у детей 

• Першение и саднение в горле, ощущение инородного тела 

• Боль при глотании (дисфагия) — возникает при более тяжелых инфекциях 

• Повышение температуры — от субфебрильной (до 37,5°C) до фебрильной при тяжелом течении 

• Общее недомогание, слабость, головная боль 

Сколько длится острый ларингит? При правильном лечении симптомы обычно укладываются в 7–10 дней. Голос восстанавливается к концу второй недели . По данным клинических рекомендаций, острый ларингит обычно проходит в течение 1 недели, иногда — до 3 недель .

Симптомы хронического ларингита:

• Преходящая или стойкая дисфония (нарушение голоса)

• Быстрая утомляемость при голосовой нагрузке

• Постоянное першение в горле

• Рефлекторный кашель

• При обострении симптомы усиливаются 

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

• Нарастающая одышка и затруднение дыхания

• Свистящее дыхание (стридор)

• Невозможность говорить или глотать

• Высокая температура, не снижающаяся жаропонижающими

• Внезапная потеря голоса на фоне ухудшения общего состояния

• Сохранение симптомов более 2 недель 

Особые формы: ларингит у детей

Ларингит у детей требует особого внимания из-за анатомо-физиологических особенностей: узости просвета и воронкообразной формы гортани, рыхлости слизистой оболочки и склонности к отеку . При увеличении толщины слизистой всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину .

Для ларингита у детей характерны:

• Внезапное начало, часто ночью

• Грубый «лающий» кашель

• Осиплость голоса

• Затруднение вдоха (инспираторная одышка)

• Возможное развитие ложного крупа — опасного состояния, требующего неотложной помощи 

Ларинготрахеит и ларинготрахеобронхит

Часто воспалительный процесс не ограничивается только гортанью. При распространении инфекции развиваются сочетанные патологии:

• Ларинготрахеит — воспаление гортани и трахеи

• Ларинготрахеобронхит — поражение гортани, трахеи и бронхов 

Для ларингита характерна именно осиплость голоса и грубый кашель, что отличает его от трахеита (где преобладает боль за грудиной) и бронхита (с более глубоким, влажным кашлем) .

Диагностика и лечение в медицинской клинике «Ультрамед»

Как проходит диагностика

В клинике «Ультрамед» диагностика проводится в строгом соответствии с актуальными клиническими рекомендациями Минздрава России и стандартами медицинской помощи .

Основные методы диагностики:

Сбор анамнеза и физикальное обследование — врач выясняет жалобы, историю заболевания, проводит пальпацию шейных лимфатических узлов 

Ларингоскопия — основной метод инструментальной диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой гортани и голосовых связок. Может проводиться как непрямая (с помощью зеркал), так и прямая гибкая ларингоскопия . При ларингите обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка, утолщение и неполное смыкание голосовых складок 

Лабораторная диагностика:

• Общий развернутый анализ крови — обязателен для всех пациентов 

• Микробиологическое исследование отделяемого для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам 

• ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей для идентификации вирусов 

Компьютерная томография (КТ) гортани — проводится при необходимости углубленной диагностики, в том числе с внутривенным болюсным контрастированием 

С 28 февраля 2026 года вступил в силу новый стандарт диагностики и лечения острого ларингита у взрослых, утвержденный Минздравом России. Средний срок лечения составляет 15 календарных дней .

Важное правило: при сохранении симптомов более 2 недель обязательно проведение ларингоскопии для исключения более серьезных заболеваний .

Современные методы лечения

В клинике «Ультрамед» применяется комплексный подход к лечению ларингита, соответствующий международным стандартам и клиническим рекомендациям .

Общие рекомендации

• Голосовой покой — нельзя разговаривать даже шёпотом, чтобы не перегружать голосовые связки 

• Обильное тёплое питье — помогает увлажнить слизистую оболочку гортани 

• Увлажнение воздуха в помещении 

• Полный отказ от курения (включая пассивное) и алкоголя на время лечения 

• Диета — исключение острой, соленой, кислой, слишком горячей или холодной пищи 

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты — для уменьшения воспаления и боли (ибупрофен, парацетамол и др.) 

Антисептические препараты местного действия — спреи, таблетки для рассасывания (например, бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний) 

Препараты для лечения кашля:

• Противокашлевые средства — при сухом, навязчивом кашле

• Муколитики (ацетилцистеин) — при появлении мокроты 

Антибиотики при ларингите — назначаются ТОЛЬКО при подтвержденной бактериальной этиологии. Согласно клиническим рекомендациям и данным исследований, антибиотики не улучшают объективные клинические исходы при остром ларингите, если не предполагается бактериальная или грибковая природа заболевания . В клинике «Ультрамед» антибиотики при ларингите назначаются строго по показаниям, после идентификации возбудителя

Ингаляции — с использованием антисептических, противовоспалительных и увлажняющих средств 

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита у детей требует особого подхода. В клинике «Ультрамед» детские ЛОР-врачи применяют щадящие, но эффективные методики:

• Ингаляционная терапия

• Противовоспалительные препараты в возрастных дозировках

• Антигистаминные средства для уменьшения отека

• При бактериальной инфекции — антибиотики, разрешенные в педиатрии 

При признаках ложного крупа (затруднение дыхания, «лающий» кашель, осиплость) требуется немедленная медицинская помощь. В клинике «Ультрамед» есть все условия для оказания неотложной помощи при стенозирующем ларингите.

Физиотерапевтические методы

• Ингаляции с лекарственными препаратами

• Электрофорез на область гортани

• УВЧ-терапия

• Магнитотерапия

Хирургическое лечение

В редких случаях, при развитии тяжелого стеноза гортани и угрозе асфиксии, могут проводиться неотложные хирургические вмешательства: трахеотомия или кониотомия .

Важно помнить: лечение ларингита у взрослых и детей должно проводиться под контролем специалиста. Самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений.

Запись на лечение ларингита в клинику «Ультрамед»

Записаться к лор врачу на лечение ларингита в Барнауле в клинику «Ультрамед» можно несколькими способами:

• По телефону: 8 (3852) 50-75-89 (единый call-центр).
• Через онлайн-форму записи на нашем официальном сайте.
• Лично в регистратуре клиники по адресу: г. Барнаул, Балтийская улица, 12

Клиника работает с 2009 года и предлагает комплексный подход к диагностике и лечению ЛОР-заболеваний, включая возможность дневного стационара.

Документы для приема

При себе необходимо иметь:

• Паспорт

• СНИЛС

• Полис ОМС (при обращении по полису)

• Результаты ранее проведенных обследований (если есть): снимки КТ или рентгенографии, заключения других специалистов, результаты анализов

Наличие предыдущих исследований поможет врачу оценить динамику заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.

Отзывы о работе врачей

Отзывы о работе наших врачей можно почитать:

• На официальном сайте клиники «Ультрамед»

• На сайтах партнеров (справочно-информационных сервисах)

• В сети Интернет на независимых медицинских порталах

Мы ценим мнение каждого пациента и постоянно работаем над повышением качества медицинской помощи.

Своевременное обращение к специалисту при первых признаках ларингита позволяет быстро восстановить голос, избежать перехода заболевания в хроническую форму и предотвратить развитие опасных осложнений, таких как трахеит, бронхит или пневмония .

Не откладывайте визит к врачу. В клинике «Ультрамед» вам помогут справиться с ларингитом быстро и эффективно, с использованием современных методов диагностики и лечения, соответствующих последним клиническим рекомендациям.

Статья написана:

Врач ЛОР оториноларинголог Булгакова Ирина Владимировна 

Обновлено 11.03.2026

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.