Лечение синусита у взрослых и детей в клинике "Ультрамед"

Булгакова Ирина Владимировна

ЛОР взрослый, детский

Синусит: причины, симптомы и современные методы лечения в Барнауле

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа (околоносовых синусов) . Заболевание практически всегда сопровождается воспалением носовых ходов (ринитом), поэтому многие врачи используют термин риносинусит .

Это одна из самых частых причин обращения к ЛОР-врачу. Ежегодно в России с разными формами синусита обращается более 10 миллионов человек, а заболеваемость за последние несколько лет выросла с 4,6% до 13% . По данным других источников, до 15% взрослого населения страдает от разных форм синусита, а заболеваемость в России за последние 10 лет выросла с 4,6 до 13,7 на 1000 населения .

В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология имеет коды J01 «Острый синусит» и J32 «Хронический синусит» .

«Главная опасность кроется в анатомии нашего черепа. Околоносовые пазухи расположены в непосредственной близости от глазниц и головного мозга. Если инфекцию из носа не остановить, она может проникнуть глубже и спровоцировать внутричерепные или глазничные осложнения, которые уже представляют прямую угрозу для жизни», — предупреждает Людмила Елизарова, врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук .

Врачи медицинской клиники «Ультрамед»

В медицинской клинике «Ультрамед» (г. Барнаул, улица Балтийская, 12) работают опытные врачи с большим стажем. Все специалисты имеют высшее медицинское образование и действующую аккредитацию. Наши ЛОР-врачи регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, следят за последними изменениями в клинических рекомендациях и внедряют современные протоколы лечения .

Симптомы синусита: когда нужно срочно обратиться к врачу

В большинстве случаев пациенты сталкиваются с острой формой болезни . Эксперты подчеркивают важность «красной линии» для пациентов: если насморк не проходит в течение 7 дней, это однозначный признак того, что организм не справляется, и необходимо обратиться к врачу .

Основные симптомы острого синусита:

Заложенность носа и затрудненное дыхание (может быть односторонним или двусторонним)
Выделения из носа — густые, желтые или зеленые (при бактериальном процессе), прозрачные и обильные (при вирусной или аллергической форме)
Головная боль и ощущение давления в области лица, усиливающееся при наклоне головы вперед
Повышение температуры — до 38°C и выше
Общая слабость, снижение работоспособности, чувство «разбитости»

Локализация боли помогает определить, какая именно пазуха воспалена:

Область щек, верхняя челюсть, зубы: верхнечелюстной синусит (гайморит)

Область лба, над бровями: фронтит

Область между глаз, переносица: этмоидит

Область затылка, «каскообразная» боль: сфеноидит

Симптомы хронического синусита:

Периодическая ноющая головная боль в висках, затылке, области лба
Постоянное затруднение носового дыхания
Снижение обоняния (гипосмия)
Неприятный запах изо рта (галитоз)
Продуктивный кашель (особенно ночью) из-за стекания слизи по задней стенке глотки

Периодически хронический синусит обостряется, переходит в острую форму с температурой, неприятным запахом в носу, обильным выделением слизи . Диагноз устанавливается при сохранении симптомов в течение 12 недель и более .

Особые формы заболевания

Одонтогенный синусит (чаще верхнечелюстной синусит) возникает из-за инфекции в зубах верхней челюсти. Корни премоляров и моляров расположены очень близко к дну гайморовой пазухи, поэтому любое воспаление в зубе может быстро вызвать инфекцию в пазухе . Такой синусит невозможно вылечить полностью без устранения проблем с зубами.

Синусит у детей протекает иначе, чем у взрослых. Вместо характерной давящей боли в области пазух родители чаще замечают: головные боли, плаксивость, отказ от еды, нарушение сна, утомляемость . Длительный заложенный нос, кашель по ночам и затяжной ринит (более 10-14 дней) — одни из самых частых признаков развивающегося синусита у детей .

Причины развития

В 90% случаев острый синусит возникает при попадании вирусов на слизистые оболочки внутри носа. Только в 2-10% случаях заболевание вызывают патогенные грибки и различные бактерии (стрептококки, возбудители гемофильной инфекции) .

Основные группы вирусов:

Аденовирусы
Коронавирусы
Вирусы гриппа и парагриппа

Предрасполагающие факторы:

Полипы в носовых ходах
Искривление носовой перегородки
Аденоиды у ребенка
Хроническая аллергия
Длительное применение сосудосуживающих капель
Работа на пыльном производстве или вдыхание химикатов

Диагностика и лечение в медицинской клинике «Ультрамед»

Как проходит диагностика

В клинике «Ультрамед» диагностика проводится в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями Минздрава России .

Основные методы диагностики:

Оториноларингологический осмотр — передняя и задняя риноскопия для оценки состояния полости носа и наличия патологического отделяемого .

Эндоскопическая эндоназальная ревизия — всем пациентам с подозрением на хронический синусит рекомендовано проведение этого исследования для детального осмотра полости носа и носоглотки .

Лучевая диагностика:

Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух — «золотой стандарт» диагностики, позволяющий установить характер и распространенность патологических изменений . КТ рекомендована при подозрении на осложнения, затяжном тяжелом течении или перед хирургическим лечением .
Рентгенография околоносовых пазух (в двух проекциях) — проводится при невозможности выполнения КТ .

Лабораторная диагностика:

Клинический анализ крови (лейкоцитоз > 15 × 10⁹/л может указывать на бактериальную природу)
С-реактивный белок и прокальцитонин как маркеры бактериальной инфекции
Микробиологическое исследование отделяемого (при неэффективности терапии или тяжелом течении)

Современные методы лечения

Лечение острого синусита может быть симптоматическим и патогенетическим (антибактериальная терапия) . В клинике «Ультрамед» применяется комплексный подход, соответствующий международным стандартам .

Консервативное лечение

Ирригационная терапия (промывание носа) — промывание большим объемом солевого раствора через ирригатор для очищения полости носа от слизи. Важно: это не орошение из баллончиков, а именно объемное промывание, когда раствор проходит через все носовые ходы .

Топические глюкокортикостероиды (интраназальные спреи) — рекомендованы для пациентов старше 12 лет при остром поствирусном и бактериальном риносинусите .

Системная антибактериальная терапия — назначается при наличии четких показаний:

Сохранение симптомов более 10 дней без улучшения
«Двойное ухудшение» (усиление симптомов после первоначального улучшения)
Тяжелое течение с высокой температурой и выраженными симптомами

Основные возбудители бактериального синусита — Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae (70-75% случаев) . При первичном эпизоде рекомендуется начинать терапию с защищенных пенициллинов .

Симптоматическая терапия:

Анальгетики для купирования боли и лихорадки
Сосудосуживающие препараты (кратковременно, для снятия отека)

Важно! В 2025 году пересмотрена тактика ведения острого бактериального риносинусита. У большинства пациентов выздоровление наступает без использования антибиотиков. Предпочтительна выжидательная тактика с применением назальных стероидов и наблюдением в течение 5-7 дней .

Физиотерапевтические методы

Промывание пазух методом перемещения жидкости («Кукушка»)
Физиотерапия после стихания острого процесса

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, развитии осложнений или хроническом течении проводятся хирургические вмешательства, в том числе в неотложной форме :

Пункция (прокол) гайморовой пазухи
Эндоскопическая синусотомия
Удаление полипов, коррекция анатомических дефектов

По данным клинических рекомендаций 2025 года, при хроническом синусите рекомендовано применение ирригационной терапии солевым раствором и интраназальных глюкокортикостероидов. Антибиотики назначаются строго по показаниям .

Запись на лечение синусита в клинику «Ультрамед»

Записаться к лор врачу на лечение синусита в Барнауле в клинику «Ультрамед» можно несколькими способами:

По телефону: 8 (3852) 50-75-89 (единый call-центр).
Через онлайн-форму записи на нашем официальном сайте.
Лично в регистратуре клиники по адресу: г. Барнаул, Балтийская улица, 12

Клиника работает с 2009 года и предлагает комплексный подход к диагностике и лечению ЛОР-заболеваний, включая возможность дневного стационара.

Документы для приема

При себе необходимо иметь:

Паспорт
СНИЛС
Полис ОМС (при обращении по полису)
Результаты ранее проведенных обследований (если есть): снимки КТ или рентгенографии, заключения других специалистов, результаты анализов

Наличие предыдущих исследований поможет врачу оценить динамику заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.

Отзывы о работе врачей

Отзывы о работе наших врачей можно почитать:

На официальном сайте клиники «Ультрамед»
На сайтах партнеров (справочно-информационных сервисах)
В сети Интернет на независимых медицинских порталах

Мы ценим мнение каждого пациента и постоянно работаем над повышением качества медицинской помощи.

«Можно принимать антигистаминные препараты, пользоваться иммуномодуляторами. Но нельзя пускать болезнь на самотек. Своевременный визит к специалисту, сдача анализов и грамотное лечение — единственный способ защитить себя от тяжелых последствий запущенного насморка».

Не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут избежать перехода заболевания в хроническую форму и развития опасных осложнений. В клинике «Ультрамед» вам помогут справиться с синуситом быстро и эффективно.

Статья написана:

Врач ЛОР оториноларинголог Булгакова Ирина Владимировна

Обновлено 11.03.2026

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.